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重庆下层医疗卫生气希望构革新见结果

2018-12-06 11:42:42 泉源:重庆日报
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站在宽阔豁亮的新业务大楼前,彭水县高谷镇中央卫生院院长冉开碧仍然记恰当年的逆境——多个科室挤在一个房间给病人看病、生化剖析器是半主动的、手术室仅一个通道收支……病人留不住,大夫也留不住。“要是没有医院团体‘资金池’的支持,单靠我们本身,要扩建业务用房、更新医疗设置装备摆设,想都不敢想。”

12月5日,重庆日报记者从彭水县卫计委得悉,经过革新,该县下层医疗卫生气希望构办事本领显着提拔,2017年全县当局办下层医疗卫生气希望构门急诊人次、出院人数辨别为77.5万、7.9万,较革新前辨别增长66.9%、191%,辨别占当局办医疗机构总就诊人次的57.5%、69.4%;下层人均住院均次用度1645元,较全市均匀程度低15%,门诊和住院药占比辨别较革新前降落14%和18%。

设立“资金池”

实行下层医疗卫生气希望构团体化办理革新

“要是放在革新前,上述数字就像天方夜谭。”彭水县卫计委主任代鸿说。

革新前,彭水县是全市“著名”的下层医疗卫生生长“落伍县”,全县40个下层医疗卫生气希望构业务用房加起来才1.4万平方米,有3个州里乃至没有业务用房。医疗设置装备摆设大略,少数下层医疗卫生气希望构还是血压计、听诊器、体温表“老三件”,基本处于“运转相称艰巨、生长险些停滞”的形态。

颠末充实调研后,彭水提出下层医疗卫生气希望构团体化办理革新这一思绪,即独立设置屯子卫生办理中央,创建以屯子卫生办理中央为团体总部、下层医疗卫生气希望构为成员单元的团体化办理形式。在明了医院外部谋划办理权限的条件下,由医院团体同一计划、同一设置装备摆设资源,完成对下层医疗机构生长方案、预算摆设、审计监视等事情,推进下层医疗机构范例生长。

值得一提的是,团体设“资金池”,统筹提取各成员单元业务支出的10%和医疗纯支出(特指医疗支出减去药品、耗材)的10%,重要用于团体成员单元底子办法设置装备摆设、医疗设置装备摆设设置装备摆设更新、人才引进造就、对部门成员单元举行人为报酬托底等。

正是靠着医院团体“资金池”统筹支持,高谷镇中央卫生院尝到了“长处”:从“资金池”调出300万元买下隔邻衡宇,使业务面积扩展了一倍多,购入入口彩超、胃镜、CT、DR等仪器,全新的清洁手术室也投入利用。

据统计,在彭水,医院团体“资金池”已投入资金3.7亿元,改扩建下层医疗卫生气希望构40所,下层业务用房总面积达10万余平方米,较革新前增长7.2倍,卫生技能职员数583人,较革新前增长2.4倍。

促进分级诊疗

下层诊疗量一连3年连结在72%以上

随着下层医疗办事本领提拔,也影响着群众的就医挑选,越来越多的患者不再往城里的大医院跑,而是挑选留在下层就诊。统计数据表现,近3年来,彭水县分级诊疗下层诊疗量占总诊疗量的比例连结在72%以上。

冉开碧给重庆日报记者算了一笔账,以该院为例,城乡住民医保报销起付线为100元,报销比例高达80%,要是换作二级医院,起付线则为300元,报销比例仅60%,“以是如今一样平常的病乃至一些手术,各人都乐意挑选来州里卫生院。”

据统计,本年1-9月,彭水县下层医疗卫生气希望构门急诊人次较客岁同期增长9.4%,出院人数较客岁同期增长30.2%,出院均次用度1591.0元,较客岁同期降落2.6个百分点,县域内出院均次用度3052.1元,较客岁同期降落6.5个百分点,较渝西北均匀程度低20%,群众得到感、得意度显着提拔。

“下层越来越好,也倒逼着县级公立医院革新。”彭水县县委布告钱建超说,县级医院不得不针对县域表里转率较高的病种,增强急诊抢救、重症医学、重点专科及特征专科设置装备摆设,提拔其办事本领和程度,使疑问重症、大型手术等患者能在、愿在县级医院就诊。全县县域内就诊率从2014年的75%上升至2018年的87%,确保了分级诊疗制度的有用实行。

造就人才

下层医务职员学习学习一年最高补贴6万元

下层医疗卫生气希望构条件好了,怎样搭建一支稳固、良好的人才步队?在下层医疗卫生气希望构团体化办理革新中,彭水还创建起基本医疗和大众卫生办事“两手抓、两手硬”的绩效稽核方案,做到优绩优酬、多劳多得。

“比年来,下层医务职员人均人为以每年近2万元的增幅增长。”代鸿先容,除绩效稽核外,还创建起专科造就制度,即下层医疗卫生气希望构选派医务职员到重庆三甲医院或县级医院学习的,由团体总部按每人一年6万元、2万元,半年4万元、1万元的尺度对成员单元予以补贴。

“曩昔没钱,我们不敢派人出去学。”万足镇卫生院院长何贵华坦言,现在有了底气,本年卫生院就派了1人到黔江中央卫生院学习。

本年以来,全县已派出120名业务主干外出学习学习,此中44名在重医附二院收费学习,有用促进了优质医疗卫生资源的下沉。

“究竟上,下层医疗卫生气希望构团体化办理革新办理了下层医疗卫生气希望构底子差、生长资金少、下层人才缺、积极性差、生长不屈衡不充实等困难。”市卫生康健委副主任周林说,让群众就近享有更高质量的医疗卫生办事,也走出了新期间下层卫肇事业生长革新的“新途径”。除彭水外,铜梁也从本年7月开端试点团体化办理革新,力图完成下层医疗卫生气希望构超过式生长,从而完成“强下层”的目的。

重庆日报首席记者 李珩

责任编辑:郑晓娟
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